医生不由叹息,解释道:“你之前第一次发作时是心绞痛,心绞痛和急性心梗的唯一区别便是心绞痛可以缓解, 是可逆的,持续时间一般不超过15分钟;而急性心梗不可逆,常于安静时发病,持续时间可达到30分钟甚至数小时,疼痛的症状会更为严重,你因为错误用药,险些休克丧命啊!
听医生这么一说,赵凯才明白过来心绞痛和心梗的区别,他非常担心还会有重蹈覆辙的情况,连忙问医生有没有真正可以缓解心梗的“救命药”,难道心梗发作了只能躺着等死了吗?医生也非常明白他的心情,指出:心梗发作时真正需要服用的其实是这两种
心绞痛和急性心梗死,可以从前驱期、疼痛持续时间、实验室检查的不同来鉴别,具体如下:
1、前驱期的不同
心绞痛:发病前期几乎没有任何症状,是突发突止的
急性心梗死:在发病的前两周,患者可能会出现乏力,胸前微痛,胸闷等前兆。
2、疼痛持续时间不同
心绞痛:胸闷胸疼的表现往往是一过性的,通常持续时间3-5分钟,一般不超过15分钟,休息或者含服硝酸酯类的药物能够快速缓解,不伴有其他明显的临床表现,疼痛程度相对较轻。
急性心梗死:持续时间相对较长,持续30分钟以上,休息或者含服硝酸酯类的药物不容易缓解。疼痛程度较心绞痛会更加剧烈,同时可伴有出汗、晕厥等。
3、实验室检查的不同
心绞痛死:心绞痛患者的心电图ST段是压低的,T 波低平倒置,无明显动态演变过程,而且心肌酶谱等检查是不容易有异常的。
急性心梗死:急性心梗死的心电图则常有明显的ST 段抬高,且有心肌酶谱的升高,可以呈现出特征性和动态性的变化。
心肌梗死和心绞痛治疗用药的区别在于,心肌梗死主要通过口服药物进行治疗,心绞痛主要通过口服药物进行治疗。
心肌梗死和心绞痛都是由于冠状动脉样硬化病变,导致冠状动脉严重狭窄或者闭塞,引起心肌缺血、缺氧,从而出现心肌坏死,出现胸痛、胸闷、 呼吸困难等症状。心肌梗死和心绞痛的治疗用药不同,心肌梗死主要通过口服药物进行治疗,比如口服抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等, 以及口服他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,还有肝素、低分子肝素等抗凝药物,可以起到抗血栓的作用,从而改善心肌梗死的症状。心绞痛主要通过口服药物进行治疗,比如口服硝酸酯类药物,如硝酸异山梨酯、硝酸甘油等,以及口服3受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,还有钙通道阻滞剂,如硝苯地平、非洛地平等,可以起到扩张冠状动脉,改善心绞痛的作用。
如果患者出现不适症状,建议及时去医院就医,以免延误病情。日常生活中要注意饮食清淡,多吃新鲜的水果蔬菜,少吃辛辣刺激油腻食物,保证充足睡眠,养成良好生活习惯。
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